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现代快报:糖尿病并发症可怕 “没有”症状也要定期检查
发布日期:2022-10-24 15:25:27 浏览次数:

(现代快报:2022-10-20)

糖尿病不可怕,可怕的是其背后潜伏的并发症。许多糖友不重视血糖的控制,不及时筛查,直到双眼出现问题,伤口溃烂不愈合,肾脏发出警告……才追悔莫及。近日,现代快报记者了解到,南京市大光路社区卫生服务中心成立了糖尿病并发症筛查工作站。在这里,糖友可以一站式筛查多种糖尿病慢性并发症,做到早预防,早治疗。

人体“含糖量”太高,器官吃不消

糖尿病是全球常见的慢性病之一,人体“含糖量”太高,带来的负担可不小。随着疾病进展,由于血糖长期超过正常范围,会导致患者周围血管和末梢神经病变,逐渐出现多系统损伤,比如引起眼睛、足部、心血管、肾脏、神经等组织器官的慢性进行性病变。

“糖尿病的并发症包括急性并发症和慢性并发症,除了来势汹汹的急性并发症,我们更应该关注的是慢性并发症。”南京市大光路社区卫生服务中心全科副主任、主治医师沈芳芳强调。

她告诉记者,有的糖尿病患者因为长期血糖控制不佳,导致神经病变,一直被手脚麻木、疼痛所困扰;有的肾脏衰竭,需要定期透析;有的患上严重的糖尿病足,不得不截肢治疗;有的出现视网膜病变,这是成年人失明的最主要病因……并发症的发生与进展虽然是个潜移默化的过程,但发展到一定阶段便难以逆转。

家族两代糖尿病足,她做到这些远离并发症

李阿姨的妈妈和爷爷都是糖尿病患者,两人曾被糖尿病足折磨多年。“脚烂了,怎么都不好,我给我妈清理伤口时,看着很难过。”对于糖尿病并发症带来的痛苦,李阿姨历历在目,今年62岁的她,一直积极控糖,已经与糖尿病共存了10年。

半个月前,李阿姨摔了一跤,膝盖伤了一大片,一个礼拜便愈合了。她告诉记者,以前一个小伤口都要长半个月,现在她将血糖控制好了,伤口明显好得更快,也没有出现和妈妈一样的糖尿病足。沈芳芳介绍,李阿姨是她的老患者了,不仅定时查血糖做筛查,健康的生活方式也成了“糖友”里的标杆。

沈芳芳介绍,预防糖尿病并发症,患者不仅要在确诊糖尿病后积极做好筛查,糖尿病前期也要当心。门诊上,有的2型糖尿病患者确诊没几天便查出并发症,觉得无法理解。实际上,这类患者的血糖早就处于异常状态,只是没有达到糖尿病的标准,这种状态持续多年,潜移默化地给身体带来了伤害。她建议,40岁以上或者有肥胖史、糖尿病家族史的人群,要定期进行糖尿病筛查。

管理1300名“糖友”,成立工作站全面筛查

现代快报记者了解到,大光路社区卫生服务中心为周边6万多居民提供健康服务,其中糖尿病患者约1300名。沈芳芳介绍,以前基层医院设备少,只能筛查一小部分糖尿病并发症。现在,中心引进各类仪器和人才,成立了糖尿病并发症筛查工作站,可以将并发症全面覆盖。

下肢动脉粥样硬化性疾病是糖尿病最常见的血管并发症之一,患者会出现两脚发冷、双腿无力、行走中大腿和小腿肌肉疼痛,甚至间歇性跛行的状况。四肢多普勒及动脉节段性测压检查可以及时发现问题。

糖尿病性视网膜病变是一种由糖尿病引起的严重眼底疾病,且随着糖尿病病程越长,患病率越高,病情也越重,甚至可能导致失明。通过眼底照相,可以了解糖尿病视网膜病变的程度,从而对糖尿病视网膜病变类型和严重程度进行分级并针对性治疗。

冠心病、急性心肌梗死在糖尿病患者发病时常表现无“无痛性”,主要是糖尿病引起了相关的神经病变,导致患者对疼痛感觉的缺失。因此,糖尿病病史多年,即使“没有”症状,也要定期做心电图检查。

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